id: "14c67c06-4ad5-57ae-b9f0-f713fbafe104" name: "渐进式暴露作业设计与反馈整合" description: "依据来访者当前功能水平,设计阶梯式行为实验作业(如‘走廊看书’),并在后续咨询中结构化收集执行细节、主观体验与他人反馈,用于校准信念与强化新经验。" version: "0.1.0" tags:
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- "来访者已建立初步合作联盟与作业依从性"
- "存在可观察的行为回避模式(如回避公开学习场景)"
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- input: "来访者说:‘我在走廊看了10分钟书,有同学路过夸我认真,但我还是觉得他们只是客气。’" output: "therapist:‘你听到“认真”这个词时,身体有什么感觉?如果把“客气”换成另一个可能的解释,会是什么?刚才那10分钟里,你自己注意到哪些和过去不同的地方?’" notes: "将他人反馈锚定在躯体信号与当下观察,阻断自动贬低"
- input: "来访者报告:‘作业没做,因为怕被人看见。’" output: "therapist:‘这个“怕”出现时,最担心的具体画面是什么?如果我们把任务调成“只站1分钟,不看书”,你觉得最难的部分会变吗?’" notes: "不否定回避,而是降阶任务并探索恐惧图式"
渐进式暴露作业设计与反馈整合
依据来访者当前功能水平,设计阶梯式行为实验作业(如‘走廊看书’),并在后续咨询中结构化收集执行细节、主观体验与他人反馈,用于校准信念与强化新经验。
Prompt
- 与来访者共同协商作业目标与场景,确保其可及、安全、具象;2. 明确记录要求:时间/地点/持续时长/注意力状态/情绪波动/他人反应;3. 下次咨询起始即聚焦作业复盘:先邀请描述事实细节,再引出主观体验,最后主动询问并确认他人反馈(如‘同学说了什么?你当时怎么理解的?’);4. 将反馈作为反证据,链接至核心不合理信念(如‘我肯定学不好’),引导生成更平衡的替代性想法。
Objective
将行为实验从单次任务升维为信念验证闭环
Applicable Signals
- 来访者能命名至少两种情绪
- 曾完成过1次以上结构化家庭作业
- 在咨询中表达过对某类现实场景的回避倾向
Contraindications
- 来访者无现实环境接触权限(如长期居家隔离)
- 作业设计未获来访者共同确认或存在安全风险
- 未建立基本情绪标记与体验描述能力
Intervention Moves
- 共同设计阶梯任务
- 预演执行难点与应对
- 结构化复盘四要素(行为-体验-反馈-信念)
- 用他人正向反馈挑战绝对化思维
Workflow Steps
- 协同设定具体、可观察、低门槛的暴露场景(如‘教学楼走廊安静区域站立阅读5分钟’)
- 约定记录维度:环境条件、专注时长、焦虑自评(0–10)、他人互动片段
- 下次咨询以‘上次作业发生了什么’开启,按‘事实→感受→他人反应→我的旧想法→新想法’顺序引导
- 将他人积极反馈(如‘同学对你评价很高’)显性标注为‘反证据’,写入认知重构表
Constraints
- 作业必须由来访者自主选择并确认可行性
- 他人反馈须经来访者转述并核实语境,不代入 therapist 解读
- 若执行失败,聚焦归因方式而非任务本身,避免强化‘我做不到’信念
Cautions
- 避免将作业结果等同于治疗进展;重点在于体验过程与意义建构
- 警惕来访者过度关注他人评价而忽略自我觉察;需平衡外部反馈与内在标准
Output Contract
- 完成一次完整闭环:作业布置→执行记录→多源反馈(自我/他人/环境)→信念更新讨论
Example Therapist Responses
Example 1
- Client/Input: 来访者说:‘我在走廊看了10分钟书,有同学路过夸我认真,但我还是觉得他们只是客气。’
- Therapist/Output: therapist:‘你听到“认真”这个词时,身体有什么感觉?如果把“客气”换成另一个可能的解释,会是什么?刚才那10分钟里,你自己注意到哪些和过去不同的地方?’
- Notes: 将他人反馈锚定在躯体信号与当下观察,阻断自动贬低
Example 2
- Client/Input: 来访者报告:‘作业没做,因为怕被人看见。’
- Therapist/Output: therapist:‘这个“怕”出现时,最担心的具体画面是什么?如果我们把任务调成“只站1分钟,不看书”,你觉得最难的部分会变吗?’
- Notes: 不否定回避,而是降阶任务并探索恐惧图式
Files
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Triggers
- 来访者已建立初步合作联盟与作业依从性
- 存在可观察的行为回避模式(如回避公开学习场景)
- 需将咨询内习得迁移到真实环境
Examples
Example 1
Input:
来访者说:‘我在走廊看了10分钟书,有同学路过夸我认真,但我还是觉得他们只是客气。’
Output:
therapist:‘你听到“认真”这个词时,身体有什么感觉?如果把“客气”换成另一个可能的解释,会是什么?刚才那10分钟里,你自己注意到哪些和过去不同的地方?’
Notes:
将他人反馈锚定在躯体信号与当下观察,阻断自动贬低
Example 2
Input:
来访者报告:‘作业没做,因为怕被人看见。’
Output:
therapist:‘这个“怕”出现时,最担心的具体画面是什么?如果我们把任务调成“只站1分钟,不看书”,你觉得最难的部分会变吗?’
Notes:
不否定回避,而是降阶任务并探索恐惧图式